아말감 및 인레이(치아색 인레이)
1. 치아색 인레이 장점
1) 심미적입니다.
2) 시멘트를 이용하여 치아와 인레이를 붙임으로써 치아를 튼튼하게 해 줍니다.
3) 열전도율이 치아와 비슷합니다.
4) 상아질(치질)이 많지 않은 경우에도 시술이 가능합니다.
2. 치아색 인레이 단점
1) 진료비가 상대적으로 비쌉니다.
2) 의사의 숙련도가 있어야 합니다.
3) 진료시간이 상대적으로 깁니다.
4) 이를 갈거나 이를 꽉 깨무는 습관이 있는 환자는 깨지기 쉽습니다.
3. 치아색 인레이 치료 적응증
1) 큰 결손 부위나 기존의 광범위한 수복물을 심미적으로 교체하려 할 때
2) 해부학적 형태에 잘 맞추어 수복해야 할 때

통상적으로 치료를 위해 2회 내원을 해야 하며 기공 과정이 필요합니다.
1) 1차 내원 시
(1) 마취를 하고 충치 제거 및 와동을 형성합니다.
(2) 치아 모형을 뜨고, 원래 치아가 물리는 상태를 기록하여 석고 모형을 제작합니다.
(3) 기공소에 보내 치아색 인레이를 제작합니다.
(4) 치아 와동에는 임시 충전재로 충전합니다.
2) 2차 내원 시
(1) 임시 충전물을 제거하고 치아에 치아색 인레이를 맞춰 봅니다.
(2) 접착용 시멘트로 붙입니다.
(3) 남은 시멘트를 제거하고 맞물림을 검사하고 교합을 조정합니다.
3) 캐드/캠(CAD/CAM) 시스템
캐드/캠(CAD/CAM) 시스템은 기존의 치과용 인상재료를 이용하여 인상채득 후 기공소로 보내는 통상적인 과정이 아닌, 카메라를 사용하여 치아의 인상을 채득하는 것입니다. 디지털 카메라를 통해 채득된 치아의 인상 정보를 이용하여 수복물을 디자인하며, 기공소나 치과에서 직접 디자인한 수복물의 정보를 가지고 밀링머신(milling machine)으로 수복물을 제작하는 방식입니다. 초기에는 컴퓨터 그래픽과 디지털 기술의 한계로 기존의 인상을 채득하는 방식에 비해 정교함이 많이 떨어졌으나, 기술이 발전함에 따라 캐드/캠(CAD/CAM) 시스템을 이용한 치아색 인레이의 정교함이 높아지고 있습니다.
• 치료 과정 중 임시충전재는 치아에 붙는 재료가 아니기 때문에 중간에 온도 변화가 큰 음식이나 질긴 음식을 먹는 것은 피해야 합니다.
• 임시 수복물이 빠지는 경우에는 새로 만들어진 인레이가 안 맞는 경우가 생길 수 있습니다.
치아가 과도하게 시린 증상(치아과민증)이 생길 수 있으면 너무 증상이 심한 경우 신경치료(근관치료)를 받을 수 있습니다.
치아색 인레이로 수복하고 초기에 시린 증상이 나타날 수 있습니다. 너무 차갑거나 뜨거운 음식은 최대한 피하도록 합니다.
1. 치과보존학회 (2023). 치과보존학(제5판). 서울: Dental wisdom.
도재, 복합레진, 캐드/캠(CAD/CAM) 시스템

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